老年人护理 & 服务
冰球突破的团队提供扩展服务,帮助那些可以从咨询中受益的老年人,以及那些由于功能或认知问题而无法前往医生办公室的老年人. 下面将详细介绍这些服务.
老年人中心
该中心为老年人提供综合门诊咨询服务与跨学科的团队, 包括医疗费用, 护理, 康复中心, 营养, 药剂学和行为医学是针对在过去一年中开始经历功能衰退和/或开始在家中挣扎的老年人的.
冰球突破的综合老年咨询包括2-3次访问和评估, 建议, 在适当的时候进行短期跟进. 老年人中心的服务提供者与患者的初级保健提供者保持密切沟通,目标是支持老年患者的综合护理. 在没有得到病人PCP的批准之前,他们不会执行会诊医生的建议.
老年人中心患者标准:
- 在过去6-12个月内开始出现功能衰退的老年人-出现认知和功能缺陷和/或开始在家中挣扎的老年人.
- 老年成人患者需要更频繁的访问比可行的初级实践提供,可以受益于一个全面的老年咨询.
- 通过eCW从初级保健提供者办公室直接转介到老年人中心.
是否有特定的标准,病人必须满足有资格参加上门服务计划?
老年人上门服务项目旨在为65岁及以上的老年人提供服务, 由于功能或认知限制而难以前往医生办公室的患者. 应该有一个严重的问题,需要由执业护士进行评估.
目前,老年人上门服务项目对居住在缅因州的病人开放.
病人一定要在家吗?
不,病人不需要呆在家里看老年人上门服务提供者. 然而,病人应该, 有一个功能或认知上的限制,使去办公室旅行变得困难.
老年人上门服务项目如何与患者的初级保健实践合作?
老年人家庭电话转介是通过患者的主要提供者办公室, 青年医院免预约或青年医院急诊科. 老年人上门服务提供者将为患者进行一次访问. 在某些情况下,对急性医疗问题进行短期随访. 评估和治疗记录在eCW中完成,并将转发给患者的初级保健提供者. 如果要求或认为有必要根据临床印象, 上门服务提供者可以在家访期间或之后通过电话联系提供者办公室,以协调患者的护理计划. 病人的初级保健办公室应提供持续的随访,病人应继续定期去看他们的初级保健提供者.
我如何转介到老年人上门服务计划?
上门服务的推荐可以通过eCW进行,使用外发推荐功能. 推荐信应包括请求访问的原因, 有关患者的相关背景信息, 如果知道护理目标, 以及家里已知的安全隐患. 推荐应直接分配给艾琳摩根AGPCNP.
我可以打电话转介或发送电话咨询吗?
电话和电话会面总是受欢迎的,可以提供额外的信息,可以帮助开始建立上门服务的过程. 然而, 还需要转介到eCW,因为这用于跟踪目的,并有助于确保所有转介都得到处理.
一旦我做了推荐,我应该期待什么?
一旦收到推荐, 老年人上门服务提供者将在1个工作日内与患者联系, 病人出诊通常会在1-2个工作日内安排. 访问的时间和日期将记录在转介中,以供参考和跟踪. 一旦看到病人, 将在eCW中记录一份说明,然后转发给初级保健提供者. 任何需要的额外随访或护理协调将与初级保健办公室沟通.
有没有什么情况是不适合上门服务的?
急性精神病发作不属于出诊计划的范围. 也, 上门拜访的需要不应该仅仅基于交通的可用性或与天气相关的挑战. 作为病人护理计划的一部分,化验结果可以在就诊时收集, 只要评估也在进行,并且访问不仅仅是为了实验室收集.
上门服务的NP可以接种疫苗吗?
如果上门服务提供者因为其他原因已经见过病人,则可以将疫苗作为就诊的一部分. 上门服务提供者不能仅仅为了接种疫苗而出诊.
如果病人接受了VNA治疗,我可以转诊吗?
是的, 上门服务提供者可以看到VNA正在跟踪的病人, 除了VNA之外,只要有明确的高级实践提供者参与的特定需求.
我可以转介进行过渡性护理管理探访(出院随访)吗??
具体情况具体分析, 上门服务提供者在病人出院后进行随访探视可能是合适的. 初级诊所的病例管理人员或初级保健提供者可以联系上门服务的执业护士来讨论这些类型的就诊.
当病人拨打“老年人家庭电话热线”电话号码(207-646-HOME)时,会发生什么??
老年人家庭电话热线电话号码由YH护理访问中心的护理访问代表接听. 如果病人有公开转诊到出诊项目, 护理访问代表将协助患者安排家访预约. 如果没有公开转诊, 病人将被引导到他们的初级保健办公室,讨论他们的症状,并确定是否适合出诊以满足他们的需要.
什么是电视访问?
电视访问是与冰球突破的初级保健提供者或专家进行的虚拟访问. 您可以使用电脑或智能手机进行访问. 您和您的提供商将能够通过视频看到对方,并在您的设备上使用音频进行通信. 你的医生仍然可以安排任何必要的实验室和放射检查,如果需要的话,还可以开药.
在电视访问期间提供者将在哪里?
您的提供者将能够从他们在诊所的办公室加入访问,或者偶尔他们可能从他们的家庭办公室加入访问. 就像你一样,他们可以在任何有视频/音频连接的地方与你联系. 在电视访问期间,冰球突破所有的供应商都将有一个安全的符合HIPAA的连接到您的健康记录.
在电视访问期间我将在哪里?
因为访问是虚拟的,你可以在任何地方! 只要你的电脑或智能手机上有互联网或wifi连接,就可以播放视频/音频, 您将能够与您的提供商连接. 你可以在不离开家的情况下进行虚拟连接!
我怎样安排看电视?
电视探视可以由医疗服务提供者的办公室工作人员安排,就像你在办公室预约一样.
看电视要收费吗?
是的,冰球突破会给你的保险公司开账单,就像你来办公室拜访一样.